糖尿病の血糖値の基準と影響

【医師監修】高いと危険?!糖尿病の診断基準である血糖値の見方

Method血糖値

監修医師

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上野内科・糖尿病内科クリニック
院長

上野 尚彦先生

血糖値とは、血液中のブドウ糖の濃度を示す数値です。血液中に糖がどのくらいあるのかを表す数値なので、糖尿病の診断にとっては重要な数値となっています。ここでは、健康診断における血糖値の見方と、血糖値が上昇することによる弊害についてまとめています。

血糖値は糖尿病の診断基準として重要な数値

血糖値は、糖尿病の診断および健康管理の指標として欠かせない数値です。

食事として摂取した糖質(炭水化物)は体内でブドウ糖となり、エネルギー源として細胞へ送られますが、糖尿病になるとその機能が低下。細胞に取り込まれなかったブドウ糖が血液中にあふれ出し、血糖値が高くなります。

糖尿病か否かは血液検査によって判明しますが、血糖値は食事や時間帯によって変動するのが特徴。そのため、空腹時血糖値・食後血糖値・早朝血糖値などを検査し、ヘモグロビンA1cの数値も加味して総合的に診断されます。

血糖値の基準値

糖尿病の診断に使用される、血糖値の基準値は以下の通りです。

  • 空腹時の血糖値が110mg/dl未満…正常
  • 空腹時の血糖値が100~125mg/dl…糖尿病予備軍
  • 空腹時の血糖値が126mg/dl以上…糖尿病の疑い

糖尿病予備軍の場合は、生活習慣の改善が必要です。日常的に運動を取り入れる、食事内容に気をつけるなど、積極的に改善していきましょう。

糖尿病と診断された場合は、ただちに適切な治療を行う必要があります。治療を行わずそのまま放置しておくと、糖尿病はどんどん悪化し、さまざまな合併症を引き起こします。最悪の場合、死に至る可能性もあるのです。

しかし、検査をすれば糖尿病か予備軍かは明確になるのですが、血糖値が200mg/dl前後であっても自覚症状はほとんどないことがあります。のどが異常に渇く・疲れやすくなる・尿が増えるといった症状が見られるようになるのは、血糖値が300~400mg/dlくらいになってからなのです。

自覚症状は血糖値が相当高くならないと現れず、しかも、気づいたときには糖尿病が初期から中期に差し掛かっている可能性があります。合併症が進行している恐れもあるため、すぐにでも治療をスタートしましょう。

高血糖が引き起こす糖尿病関連病

高血糖の状態が続くと、糖尿病の3大合併症(糖尿病性網膜症・糖尿病性神経障害・糖尿病性腎症)のリスクが増加。さらに、血管にも多大な負担がかかって動脈硬化が進みやすくなり、脳梗塞・心筋梗塞といった重篤な疾病を引き起こすこともあります。

このように、血糖値が高い状態は良くないことです。しかし、血糖値は低ければいいというわけではありません。

血糖値が60 mg/dl以下になることを低血糖といい、体が危険な状態になります。異常なまでの空腹感やふるえ・冷や汗・動悸などの症状が現れ、意識を失うこともあるのです。低血糖になったら、すぐに糖分を摂取しましょう。糖質を含むジュースなどがオススメです。

また、糖尿病になると、内服薬やインスリン注射で治療を行なうことがありますが、これらの治療は血糖を低くする作用があるため、普段より食事の時間が遅くなったり、いつもより運動したり、間違えて薬や注射の量を多くしてしまったりすると、あっという間に低血糖になってしまう危険性もあるのです。

血糖値は1日のうちで上下する数値ですので、細かくチェックして一喜一憂する必要はありませんが、生活習慣や食生活の改善は、途中であきらめることなく継続することが大事。気を引き締め、毎日規則正しい生活を送ることを心がけましょう。

糖尿病の食事療法に必要なのは栄養バランス

糖尿病治療では、とくに食事に気をつける必要がありますが、摂取カロリーを抑えればいいというものではありません。カロリーばかりを気にして栄養バランスが崩れてしまうと、糖尿病の改善・予防どころか、症状を悪化させてしまうこともあるのです。

糖尿病の食事療法において、「食べてはいけない」というものは特別指定されていません。カロリー計算ももちろん重要ですが、最も必要なのは栄養バランスのとれたメニュー構成と、血糖値を急上昇させない食材の組み合わせ・食べ方の工夫です。

ポイントを押さえれば面倒なカロリー計算を必要以上に気にすることなく、無理なく食事療法を続けていくことができます。

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上野内科・糖尿病内科クリニック
院長

上野尚彦先生


栄養バランスのコントロールにはサプリが有効

糖尿病対策における食事は、栄養バランスがとくに重要となります。

しかし、外食やできあいの食事(コンビニ弁当・お総菜など)が多いと、ビタミン・ミネラル・食物繊維が不足しやすくなるのが特徴。糖尿病で腎臓の機能が低下しており、たんぱく質の摂取量を控えている人は、亜鉛・必須アミノ酸が不足しやすくなります。

糖尿病を改善・予防するには、すべての栄養素をしっかりと摂取する必要があるため、不足している栄養素は何らかの方法で補わなければなりません。

そこで注目されるのが、サプリメント。不足している栄養を的確に補給でき、余分なカロリー・糖分・塩分等が含まれていないサプリは、糖尿病の食事療法における強い味方と言えます。